بعض النساء ينتظرن فترة الحيض ويتوقعونها كما لو كانت مثل عقارب الساعة، فهم يعلمون متى ستبدأ وهل ستكون خفيفة أم مؤلمة وكم يوم ستستغرقه، والبعض الآخر تكن فترة الحيض بالنسبة لهن مسألة تخمين، هل ستأتى مبكرا أم متأخرة أم هل ستأتى على الأطلاق، وهل ستستمر ليوم واحد أو ستستغرق أسبوع ونصف الأسبوع.

فبعض الدورات الغير منتظمة ربما تكون طبيعية، ولكن ستظل علامة لحدوث مشكلة ما، وأليك سيدتى كيفية التفريق بين الحالتين:

ما هى الدورة الطبيعية؟
فمتوسط فترة الطمث من اليوم الأول للدورة الى اليوم الأول للدورة التالية هو 28 يوما، وللباغين معدل الدورة الطبيعية هو 21-35 يوما، أما للمراهقين فهو21-45 يوما.

وللفتاة حديثة العهد بالدورة الشهرية يمكن أن تأخذ نحو سنتين حتى تتسم دورتها بالأنتظام . فعلى سبيل المثال يمكن ألا تحدث الدورة فى بعض الأشهر، أو تحدث مرتان فى الشهر الواحد.

كما يمكن أن يحدث تغير فى الدورة الشهرية مع تقدم سن المرأة. فيبدأ من سن ال 35 ، ولكن غالبا يحدث مع تقدم المرأة نحو سن الـ50، ومع اقتراب عمر النساء من سن اليأس تبدأ مشاكل الدورة وتغيراتها لتصبح غير منتظمة، كما يمكن للمرأة أن تفقد الدورة لبعض الأشهر أو تحدث لها دورات قصيرة جدا.

متى تتحول الدورة الى مشكلة تواجه المرأة؟

الحمل: فأذا فقدتى دورتك لعدة أشهر أو حدث لك نزيف مهبلى غير طبيعى وكنتين فى نفس الوقت نشطة جنسيا، فربما تكونين حاملا ومن ثم عليك التوجه الى الطبيب فورا.

الدورات المتباعدة أو انعدام الدورات: فأذا كانت الدورة تأتيك ثلاث أو أربع مرات فقط فى السنة ( oligomenorrhea) أو لا تأتيك على الأطلاق (amenorrhea) ، فربما يكون السبب هو:
- الريجيم وفقدان الوزن واضطرابات الطعام، أو الأجهاد وممارسة التمرينات الرياضية الشاقة للغاية.

- متلازمة المبيض المتعدد"تكيس المبايض" (PCOS), وهو خلل هرمونى. ومن بعض علاماته شعر الوجه ومشاكل الوزن وحب الشباب.

- فشل المبيض المبكر (POF) والذى يعنى توقف المبيض عن العمل بصورة طبيعية عند النساء أقل من 40 عاما. وأعراضه تشمل التعرق ليلا وعدم الرغبة فى الجنس.

الدورات المتقاربة للغاية: فاذا كانت فترة الدورة الخاصة بك هى أقل من 21 يوما، فيمكن أن تكون بسبب التغيرات الكبرى فى الحياة أو مشاكل فى الهرمونات وربما الأجهاد والممارسة الكثيرة للتمرينات الرياضية.

النزيف بين الدورات أو الدورات الكثيفة للغاية: فالدورات الكثيفة جدا أو النزيف بين الدورات يمكن أن يحدث بسبب:

- أورام الرحم الليفية وهى من الأورام الحميدة التى قد تحتاج أو لا تحتاج الى علاج.

- سرطان الجهاز التناسلى الأنثوى.

- داء بطانة الرحم الهاجرة Endometriosis وهى تحدث عندما تتحول الأنسجة التى تنمو داخل الرحم الى النمو خارجه. ويمكن أن يسبب أيضا فى بعض الآلام ومشاكل حدوث الحمل.

التحدث الى الطبيب
المرأة فى سن الأنجاب عليها التحدث الى الطبيب اذا:

- لم تحدث لك الدورة الشهرية عند سن ال 15 عاما.

- اتسمت دورتك بالكثيفة للغاية( أى أنك تضعين أكثر من فوتة صحية خلال ساعة أو ساعتين)

- استمرت دورتك لأكثر من 7 أيام

- حدثت الدورة وبصورة متكررة كل 21 يوما أو اعتادت أن تحدث كل 45 يوما.

- كنتى تشعرين بألم حاد

- أصبتى بحمى مفاجأة أو شعرتى بالمرض بعد استخدام فوطة صحية معينة( وعليك البحث عن الرعاية الطبية فورا)

أما اذا كنتى امرأة مقبلة على سن اليأس، فأن الدورة الشهرية الغير منتظة هى أمر طبيعى، ولكن بعض النزيف لا يكون كذلك، لذا عليك التحدث الى الطبيب اذا:

- كنتى تنزفين وبشدة مع وجود بعض كتل الدم المتجلطة

- كنتى تنزفين بين الدورات أو بمعدل كل ثلاثة أسابيع

- كنتى تنزفين بعد الممارسة الجنسية

- كنتى تنزفين وبصورة غير طبيعية بالنسبة لك

عليك أيضا سيدتى استشارة طبيبك اذا كنتى قد دخلتى بالفعل فى مرحلة انقطاع الطمث ووجدتى بعض النزيف المهبلى.